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作者:佚名 来源:未知 2021-03-11 09:30

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有代生小孩的么_怀孕期间,要及时做好检查,以免出现这类症状还不知道

这几天可把赵先生愁坏了,因为自己老婆李女士已经怀孕了几个月了,状态一直都十分的正常。可是这几天却出现了高血压的症状,经过医生诊断之后,表示李女士这是患上了妊娠高血压,如果处理的不到位,会严重危及到李女士和胎儿的生命健康。赵先生听说之后,心里十分的着急:平时老婆一直都好好的,怎么突然就患上了妊娠高血压呢?这到底是怎么回事的呢?

案例剖析:

女性在怀孕的时候,身体可能会出现一些不适的症状,一旦出现高血压的话,可能会引起子痫前症,这是一种比严重的高危妊娠。虽然这种病症的发生率比较低,但是如果患上的话,会严重危及到胎儿和母体的生命安危,务必要及时进行检查诊断。如果孕妇在产检的时候,经常都有血压数值偏高的症状,就要注意是不是已经患上了妊娠高血压症状。

妊娠高血压发病原因:

妊娠高血压的发病利率在5%到10%之间,主要的发病原因还未明确,不过基本都与胎盘血管功能有很大的关系。一旦母体的胎盘血流出现了问题,就会导致孕妇身体的血管挛缩,这样机体血液量就会减少或者流动不顺畅,继而会诱发孕妇高血压的症状。同时胎盘功能也较差,对胎儿也会带来不利的影响,会出现

胎儿体重过轻、羊水过少、胎盘剥离以及胎儿窘况等多种病症。

妊娠高血压常见类型:

妊娠高血压主要有四种,包括慢性高血压、妊娠引起的高血压、子痫前症或子痫症和慢性高血压合并子痫前症。

1、慢性高血压

如果女性在怀孕前就有高血压的症状,这是慢性高血压,不过有的高血压治疗药物会对胎儿的健康带来不利。因此在怀孕之后,最好及时咨询医师,尽量选用不影响胎儿健康的药物。高血压是不可以停药的,因此一定要及时控制住血压,防止给孕妇和胎儿的健康带来影响。

2、妊娠引起的高血压

如果女性在怀孕前血压比较正常,但是在怀孕之后经常出现舒张压大于90mmHg,收缩压大于140mmHg,那么就属于妊娠引起的高血压。平时在平静状态最好间隔几小时进行测量,每次测量2次,以确定准确性。一般妊娠引起的高血压,在生育之后三个月就可以自行恢复正常的。

3、子痫前症或子痫症

当女性在怀孕二十周以后,如果血压上升,同时还出现尿蛋白,那么基本就可以确定是子痫前症最明显的症状。因为血压升高,会致使水分过多的滞留在身体的组织内,逐渐的就会形成水肿,出现恶心、呕吐以及全身水肿等症状,危害孕妇和胎儿的健康。

4、慢性高血压引发的子痫前症

如果孕前患有高血压,孕后二十周出现了蛋白尿,就属于慢性高血压引发的子痫前症。这种症状表现更为明显,病情也比较严重,需要及时跟踪观察并积极配合治疗。

如果在怀孕的时候,出现了妊娠高血压的症状,就要引起高度重视。平时要定期进行血压的测量,控制好自身的饮食,保证充足的休息时间。而且还要多吃富含维生素C和蛋白质的蔬菜和食物,比如柚子、草莓、芹菜、鸡肉、鸭肉、鱼类、大豆,这样才可以更好的控制血压,确保孕妇和胎儿的健康。

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对于妊娠期糖尿病,准妈妈们会有很多不解:为什么有人怀孕前既没有发现过糖尿病,孕后会无缘无故患上糖尿病呢?怎么才能避免患上此病?如何面对此病呢?

孕妇为什么易得糖尿病?

胎盘形成以后,逐渐分泌较多的胎盘生乳素,并随妊娠周数增加而升高,妊娠30周以后达到高峰,这种激素能够抵抗人体内的胰岛素,加上孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素等也都能够对抗胰岛素,如果孕妇胰岛素功能本来就不足,就容易发生糖尿病。

临床表现是什么?

1.典型症状:三多一少(多饮、多食、多尿和体重减轻)。妊娠期间还可以出现外阴瘙痒、及外阴念珠菌感染,症状重时出现酮症酸中毒伴昏迷;

2.妊娠期糖耐量异常:无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐,或有念珠菌感染史,空腹血糖检查发现异常或尿糖阳性,糖尿病家族史,或不良生育史及本次妊娠过程异常而进行糖耐量试验发现。

可以做的检查有什么?

1.尿糖测定:妊娠期肾糖域降低,血糖正常时也可出现糖尿,属生理性,多在大量排出尿糖应考虑糖尿病可能,需进一步做空腹血糖测定及糖耐量试验,且排除肾性糖尿;

2.血糖测定:正常孕妇血糖值一般低于正常,很少超过5.6mmol/L。空腹血糖值一般为3.6-4.8mmol/L。除孕前已经诊断的糖尿病以外,妊娠期糖尿病大多发生在妊娠晚期,大多数患者无任何症状和体征,空腹血糖多正常,因此极易造成漏诊;

3.一步诊断法:其诊断界值为空腹血
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糖水平5.1mmol/L,妊娠24-28周口服75g葡萄糖,服糖后1h血糖10.0mmol/L、2h血糖8.5mmol/L,血糖值超过上述任一指标即可诊断为妊娠期糖尿病。

温馨提示:糖筛时间以24-28孕周为宜。

如何作出诊断?

1.具有妊娠期糖尿病的高危因素和临床症状。孕妇患糖尿病的高危因素有:(1)既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等;(2)肥胖(体重指数≥0.24);(3)既往有糖尿病史(伴发于口服避孕药或妊娠);(4)有糖尿病家族史;(5)此次妊娠反复发作真菌性阴道炎史;(6)本次妊娠间断两次发现糖尿;(7)年龄≥30岁;(8)妊娠次数≥3次。

2.糖耐量试验异常:即空腹血糖水平界值为5.1mmol/L,口服75g葡萄糖后1、2小时,血糖界值分别为为10.0mmol/L、8.5mmol/L,血糖值超过上述任一标准则可诊断为GDM。

治疗原则

1.饮食疗法:GDM中85%仅用饮食疗法即可达到治疗目的,亦即血糖控制到理想水平。原则:少食多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主;

2.胰岛素治疗:妊娠合并糖尿病饮食治疗后一周内出现3次以上空腹105mg/dl或餐后2小时>120mg/dl宜用胰岛素治疗,使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖,越控制理想也越容易发生低血糖,对母子同样有危险性,夜间发生机会多,必须在睡前加小吃;

3.分娩时机和方式:分娩时机取决于血糖控制、有无合并症。如病情控制理想、胎儿发育正常可等待至足月分娩,但不应超过预产期。一般孕39周入院,作分娩前准备;

4.产后处理:产后应定期监测血糖。产前使用胰岛素者通常减低到产前1/2-1/3或不用。但仍需饮食控制。喂奶者需要每天增加碳水化合物50克左右;

5.妊娠合并糖尿病产妇提倡母乳喂养。哺乳可减少胰岛素用量。

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